O Conceito
Explante com Mastopexia
Remoção definitiva da prótese de silicone com elevação da mama no mesmo tempo cirúrgico, evitando que a pele fique com excesso e a mama caia após a retirada do implante. Avaliação individualizada com o Dr. Pablo Arruda.
Avaliação individual
A indicação é definida em consulta presencial, com análise da sua anatomia e do histórico cirúrgico.
O Conceito
O que é o Explante
Explante é a cirurgia de remoção definitiva do implante de silicone, sem substituição por uma nova prótese. As razões variam: contratura capsular recorrente, ruptura do implante, mudança na preferência estética da paciente ao longo do tempo ou desejo de não manter prótese no corpo.
Durante os anos com a prótese, o peso e o volume do implante distendem gradualmente a pele e o tecido glandular. Quando a prótese é removida sem nenhum procedimento associado, essa distensão se mantém: a mama fica com excesso de pele solta e tende à ptose (queda), já que o "suporte" interno que ocupava aquele espaço não existe mais.
Por isso, na maioria dos casos, o explante é planejado junto com a mastopexia: no mesmo tempo cirúrgico, remove-se o implante e o excesso de pele, reposicionando o complexo aréolo-papilar para um contorno mamário mais firme, evitando um segundo procedimento posterior.
Informações Clínicas
- Duração: 2h30 a 4h, conforme complexidade
- Anestesia: geral
- Internação: ambulatorial ou 1 noite
- Retorno ao trabalho: 10 a 14 dias
- Resultado definitivo: 3 a 6 meses
- Pode incluir capsulectomia total ou parcial e, em casos selecionados, lipoenxertia
Indicações
Quando Considerar
O explante com mastopexia é considerado por diferentes motivos clínicos e pessoais — a avaliação individual define se a combinação dos dois procedimentos é a mais adequada para cada caso.
Motivos Clínicos e Pessoais
- Contratura Capsular Recorrente: Casos em que a contratura retorna após revisões anteriores, levando à opção por não reimplantar
- Ruptura ou Desgaste do Implante: Implante rompido ou com tempo de uso avançado, quando a paciente opta por não substituir por outro
- Mudança de Preferência Estética: Desejo de retornar a um volume natural, sem prótese, após anos de uso do implante
- Desejo de Não Manter Prótese: Decisão pessoal de remover definitivamente o implante, independentemente de sintomas
Abordagem Cirúrgica
Como é Realizado
O planejamento cirúrgico integra a remoção do implante e o remodelamento da mama em um único procedimento, reduzindo o tempo total de recuperação da paciente.
Avaliação e Planejamento
Análise do histórico cirúrgico, do estado do implante atual e da qualidade da pele e do tecido glandular, para definir a extensão da mastopexia necessária.
Remoção do Implante
Retirada da prótese e manejo da cápsula periprotética — capsulectomia total ou parcial, conforme o estado do tecido e a indicação clínica.
Mastopexia
Ressecção do excesso de pele e reposicionamento do complexo aréolo-papilar, remodelando o parênquima mamário remanescente para um contorno firme.
Lipoenxertia (quando indicada)
Em casos selecionados, com doadora de gordura adequada e desejo da paciente, parte do volume pode ser reposta com gordura da própria paciente no mesmo tempo cirúrgico.
Recuperação
Pós- Operatório
A recuperação segue padrão semelhante ao de uma mastopexia convencional: uso de sutiã modelador, restrição de esforço físico e de movimentos amplos dos braços nas primeiras semanas.
Quando há lipoenxertia associada, a área doadora de gordura também exige cuidados próprios de uma lipoaspiração, incluindo uso de cinta compressiva no local.
O resultado final — incluindo o comportamento da pele, da cicatriz e, quando aplicável, a manutenção do volume enxertado — é avaliado progressivamente ao longo de 3 a 6 meses.
Cronograma de Recuperação
- Dias 1–3: repouso domiciliar, curativo e analgesia
- Dias 7–10: revisão presencial da ferida operatória
- 2 semanas: retorno às atividades leves
- 30 dias: consulta de acompanhamento
- 45 dias: liberação para atividade física moderada
- 3–6 meses: avaliação do resultado definitivo
Referências Bibliográficas
- Messa CA. Breast Explantation With Simultaneous Mastopexy and Volume Restoration: An Analysis of Clinical Outcomes and Prospective Quality of Life. Aesthet Surg J. 2023;43(8):840-852.
- Rohrich RJ, Beran SJ, Restifo RJ, Copit SE. Aesthetic management of the breast following explantation: evaluation and mastopexy options. Plast Reconstr Surg. 1998;101(3):827-837.
- American Society of Plastic Surgeons (ASPS). Breast Implant Removal.
Agende sua Avaliação
O primeiro passo é uma consulta presencial para avaliação clínica, discussão de expectativas e planejamento individualizado do procedimento.
Atendimento
Clínica Pelissari — Praia Brava de Itajaí, SC
Conteúdo técnico revisado por Dr. Pablo Arruda — Cirurgião Plástico, CRM-SC 14032 · RQE 13037. Última revisão: 21 de julho de 2026.